由《地狱医院》看西方历来是怎么对待疯子的

原文载于今日看点http://www.todayfocus.cn/plus/view.php?aid=936《地狱医院》改编自爱伦·坡的短篇小说《塔尔博士和费瑟尔教授的疗法》，小说写自1845年，由于是短篇小说，情节并不复杂——一个大城市的医生，顺路去参观一家因治疗方法独特而闻名的精神病院，不用把病人锁起来，让他们自由活动，医生越看越不对劲，在一场疯狂的晚餐后，真正医生和看护们冲了出来，原来接待他的都是精神病人，真正的医护们被关起来了。这篇小说原本在当时是惊世骇俗的，因为在十九世纪以前，西方对待精神病人是非常糟糕的，基本不把他们当人，也从未有人想过精神病人可能会起义囚禁正常医护。中世纪（约公元476年~公元1453年）以前，人们认为发疯的原因在外部，比如被诅咒、灵魂出窍等，所以用巫医、祈祷之类的仪式请求神除去身体不净或召回灵魂。到了中世纪末期疯子们就惨了，因为当时医学被神学和宗教控制，精神病人被视为魔鬼附体，对精神病人采用拷打、烙烧等酷刑来处罚。中世纪是西方精神卫生史上最黑暗的时代。1692年，在北美殖民地马萨诸塞州的塞勒姆，一些年轻女孩突然肌肉痉挛并出现幻觉。当地人认为，这是因为巫师作祟导致她们恶魔附体，于是成立专门的法庭，搜捕并审判看起来像是巫师的人。被抓的人为了保命，被迫承认自己是巫师，并揭发周围的人，以此来表明自己“弃恶从善”。一时间，当地人人自危，甚至夫妻互相揭发，儿女检举父母，家人间“划清界线”的事不断发生，最多时有200多人被关进监狱，最终20人在这场声势浩大的“驱巫”运动中被处死。听来比我们文革时恐怖多了。后来文艺复兴，工业革命兴起，科学有了很大进步，精神病终于被当做了一种需要治疗的疾病，但精神病人的待遇还是没有好到哪去。18世纪初，精神障碍患者在欧洲更是被视为不可救药的下等人，关押重症精神障碍患者的精神病院，甚至成了达官贵人猎奇取乐的场所。据报道，当时在伦敦的伯利恒精神病院，每到周末只要花几个便士，就可以像看马戏表演一样，随意观看精神障碍患者的种种异常表现。法国大革命后，皮内尔（P．Pinel，1745—1826）第一个被任命当“疯人院”院长的医生。他去掉了精神病人身上的铁链和枷锁，把他们从终身囚禁的监狱生活中解放出来，把“疯人院”变成了医院。可病人们依然没有被当成人看待，就像《地狱医院》开头的片段，大学教授给学生们讲课时，精神病人只是一个课堂道具。一个满脸白胡子文质彬彬的教授，可以为了诱发病人的痉挛给学生看，竟然当众将手放进她的下体。随着医学和科技的发展，医生们继续想要彻底治愈精神病。1935年，葡萄牙的埃加斯·莫尼兹医生和他的助手对一名女患者实施了“脑前额叶切除术”，手术使患者的攻击行为明显减少，变得很听话，但却永久性地破坏了患者的基本人格，导致了其他更为严重的问题。在医学界，“脑前额叶切除手术”如今已被废除。影迷看到这个手术一定会想起《飞越疯人院》中，墨菲被做的就是这个手术，电影让大家都见识了这种手术的恐怖之处，但当时人们并没有意识到这一点，莫尼兹医生随后又对其他13名患者实施了类似手术，莫尼兹当年因此获得诺贝尔生理学和医学奖。说了半天西方，再看我们中国人是怎么对待疯子的。中国古代是完全没有疯人院这种机构的，也没什么迫害疯子的记录，不过能查到一条律法，意思是“疯子伤人，家属挨板。”中国传统宗族社会，容纳疯子的地方还是他们的家。看起来我们东方对待疯子还是比西方人性化多了，不过也难说，如果没有家呢？年龄稍微大些的人，小时候一定见过街上流浪着的疯子，可能没有家他们就只能那样自生自灭了。还是讲回《地狱医院》，爱伦坡的小说在当年非常先锋，因为他用文学的手法抹平了疯子与正常人的差别，当然疯子最终还是疯子。但这部《塔尔博士和费瑟尔教授的疗法》在经历多次被搬上银幕后，疯子们越来越正常，由疯子是不可能治愈的，变成可以治愈的，甚至越来越聪明，等到《地狱医院》时，疯子们已经成为天才了，虽然是撒谎的天才，将正常人玩的团团转。当然，这样拍是为了更好看，但也很明确的体现出，现代社会对于疯子、异端的容忍度越来越大了。有越来越多的著作试图阐明，天才与疯子只有一线之隔，我觉得这也有些极端，毕竟确实有不少疯子的确是会伤人的。在《疯癫与文明》中，福柯说：在蛮荒状态不可能发现疯癫。疯癫只能存在于社会之中。它不会存在于分离出它的感受形式之外，既排斥它又俘获它的反感形式之外。因此，我们可以说，从中世纪到文艺复兴，疯癫是作为一种美学现象或日常现象出现在社会领域中；17世纪，由于禁闭，疯癫经历了一个沉默和被排斥的时期。它丧失了在莎士比亚和塞万提斯的时代曾经具有的展现和揭示的功能，它变得虚假可笑了。最后，20世纪给疯癫套上颈圈，把它归为自然现象，系于这个世界的真理。这种实证主义的粗暴占有所导致的，一方面是精神病学向疯人显示的居高临下的博爱，另一方面是从奈瓦尔到阿尔托的诗作中所能发现的抗议激情。这种抗议是使疯癫体验恢复被禁闭所摧毁的深刻有力的启示意义的努力。上面的话为了力求准确而非常拗口，这里我想给一句简单粗暴的解释——疯癫史就是一部人性被文明迫害的历史。